Sitemizin sağlık profesyonellerine özel sayfalarında ürün ve hizmetlerimizle ilgili detaylı bilgiler yer almaktadır. Bu bilgiler yalnızca hekim, eczacı, diş hekimi, hemşire gibi sağlık çalışanlarına yönelik olup, sağlık çalışanları haricindeki kişiler bu bilgileri doğru yorumlayamayacakları için bu bölümlere girmemeleri önerilmektedir.

"Sağlık Profesyonellerine Özel" bölümüne girmek için lütfen bir sağlık çalışanı olduğunuzu onaylayınız.
 
   
| | | | | |
Bağışıklama
BAĞIŞIKLAMANIN TEMEL PRENSİPLERİ
GENEL PRENSİPLER
AŞILAR İÇİN KONTRENDİKASYONLAR VE UYARILARI
AŞILAR VE UYGULAMA ŞEKİLLERİ
 

İmmünglobulinlerle etkileşim
İmmünglobulinlerle pasif olarak alınan antikorlar hem canlı, hem inaktive, hem de toksoid aşıların oluşturacağı immün cevapla etkileşebilmektedir. Buradaki etkileşim, bağışıklık cevabının tamamen bloke olmasından, cevabın azalmasına neden olmak şeklindedir. Ancak pasif olarak alınan antikorlar tüm aşıların oluşturacağı cevabı etkilemez.

Canlı virüs aşıları ile etkileşim
Canlı aşılar yeterli immün cevabı oluşturabilmek için vücuda verildiklerinde çoğalmaları gerekmektedir. Pasif olarak alınan antikorların muhtemel etki mekanizması canlı aşılarla vücuda verilen aşı virüsünü nötralize etmek ve viral replikasyonu engelleyerek, bağışıklık sistemini uyarmak için yetersiz kalacak antijenik kütle oluşumuna neden olmaktır. Örneğin, plasenta aracılığı ile anneden alınan maternal antikorlar bebeklerde 12. aya kadar kızamık aşısının cevabını inhibe etmektedir. Kızamıkçık aşısı transplasental alınan maternal antikorlara karşı daha az hassastır.

İntramusküler veya intravenöz olarak uygulanan immünglobulin içeren preparatlardan önce (serum immünglobulin, hiperimmün globulin, IV immünglobulin ve kan) veya eş zamanlı olarak uygulandığında, canlı aşıların oluşturduğu cevap etkilenmektedir.
Pasif yolla alınan antikorlar kızamıkçık aşısının immün cevabını etkilemesine rağmen, doğum sonrasında kadınlara uygulanan düşük doz antiRh (D) globulininin RA27/3 suşu içeren kızamıkçık aşısının bağışıklık cevabını inhibe ettiği gösterilmemiştir. Parenteral uygulanan immünglobulin preparatları sarıhumma aşısının oluşturduğu immün cevabı etkilemez. Yüksek konsantrasyonda pasif olarak alınan antikorlar, canlı polio virüs aşısının oluşturduğu antikor cevabını düşürebilmekle birlikte aşı virüsünün çoğalması ve gastrointestinal sistemde oluşturacağı bağışıklık üzerindeki etkisi çok az olmaktadır.

İnaktive ve komponent aşılar ile etkileşim
İmmünglobulinlerle inaktive ve komponent aşılarının etkileşimi, canlı aşılarla olan etkileşime kıyasla çok daha azdır ve fazla dozda pasif yolla antikor alınmasını gerektirir. Pasif yolla alınan antikorların inaktive ya da toksoid aşıların oluşturduğu immünolojik cevaba nasıl etki edebildiği henüz açık değildir. Orta miktarlarda parenteral olarak uygulanan immünglobulinler DTB, tetanoz toksoid aşısı, hepatit B, konjuge Hib aşısı ve kuduz aşısının oluşturacağı koruyucu immün cevabı inhibe etmez. İnaktive hepatit A aşısı ile eş zamanlı olarak immün globulin uygulanması, aşının tek başına uygulanmasına kıyasla daha düşük serum antikor düzeyine neden olsa da, serokonversiyon oranları değişmemektedir. Başka bir çalışmada yüksek konsantrasyonda pasif olarak anneden alınan maternal antikorların varlığında uygulanan hepatit A aşısına karşı daha düşük serum antikor düzeyleri elde edilmekle birlikte, serokonversiyon oranları maternal antikorlara sahip olmayan infantlarda oluşana benzerdir.

 

« Önceki Sonraki »