Bize Ulaşın Site İçi Arama

Mülteciler ve Göçmenler

Mültecilerin ve göçmenlerin çocuklarında enfeksiyon hastalıklarının önlenmesi özel sorunlar doğurur, çünkü bu çocukların temas etmiş olduğu hastalıklar ve aşılama uygulamaları anayurtlarına özgündür. 1996’da Göç ve Vatandaşlaştırma Yasasına (INA) yeni bir alt bölüm eklenmiştir ve buna göre kalıcı oturum için göçmen vizesi başvurusunda bulunanlardan göç etmeden önce CDC’nin Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesinin önerdiği tüm aşıları olduklarına ilişkin belge istenmektedir. Bu yasalar günümüzde Amerika Birleşik Devletleri’ne giren tüm göçmen çocuklara uygulanırken, uluslar arası düzeyde evlat edinilenlerde geçici olarak yurt dışında aşılanma zorunluluğu aranmamaktadır. Bu durumda, evlat edinen kişiler çocuk Amerika Birleşik Devletlerine varır varmaz CDC aşılama zorunluluklarını yerine getirme niyetinde olduklarına dair bir taahhütname imzalamak zorundadır. Mülteciler Amerika Birleşik Devletleri’ne ilk girişlerinde INA aşılanma zorunluluklarına uymakla yükümlü değildirler, fakat genelde girişten 3 yıl sonra yapılan kalıcı oturum başvurusu sırasında aşılandıklarına dair kanıtları sunmalıdırlar.


Mülteci kamplarında birkaç ay ya da daha fazla kalan mülteci çocuklarına genellikle tıbbi hizmetler ulaşır ve belli aşılar da yapılır, ancak Amerika Birleşik Devletleri’ne vardıklarında genellikle aşılı değildirler. Yazılı aşı belgesi kayıtlarına ile kanıtlandığı üzere yaşlarına göre güncel aşılanma yapılmamış olan mülteci çocukları, yaşlarına uygun endikasyondaki aşıları eş zamanlı biçimde olmak zorundadırlar.


----------------------


* Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Suçiçeğinin önlenmesi: Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesinin (ACIP) önerileri. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 1996; 45 (RR-11):1-36 ve Suçiçeğinin önlenmesi: Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesinin (ACIP) güncel önerileri. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1999; 48(RR-6):1-5


† Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Amerika Birleşik Devletlerinde tüberkülozun önlenmesinde ve kontrolünde BCG aşısının rolü: Tüberkülozla Savaş Danışma Konseyi ve Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesinin ortak açıklaması. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1996;45 (RR-4):1-18


----------------------


Tüberküloz mülteciler ve göçmenler için önemli bir toplum sağlığı sorunudur. Geçen on yıl içinde Amerika Birleşik Devletleri’ndeki oldukça fazla sayıdaki yeni tüberküloz olgusunun giderek artan oranını mülteciler ve göçmenler oluşturmaktadır.  


 


Hepatit B’nin endemik olduğu bölgelerden, özellikle doğu Asya ve Afrika’dan gelen mülteciler ve göçmenler seroloji yoluyla HBsAg taramasından geçirilmelidirler. HBsAg taşıyıcılarının büyük çoğunluğu asemptomatiktir ve bulaşma tüm çocuklara ve her yaştan hastalığa duyarlı hane halkına HBV aşısı yapılması ile sınırlandırılabilir. Aktif ve pasif immünoprofilaksi gereken bebeklerin saptanması için tüm gebe mülteci ve göçmen kadınlarda serolojik tarama yapılmalıdır. Endemik bölgelerden gelen göçmen popülasyonlarında, ailesinde bilinen bir taşıyıcı olmayan okul öncesi ve ilk okulun erken dönemi çağlarındaki çocuklarda bu enfeksiyonun kişiden kişiye (horizontal) bulaşabildiği kanıtlanmıştır.


Ana başlıklar için tıklayınız...

Son Güncelleme; Nisan 14,2004
Copyright © 1999 - 2005 sanofi pasteur Türkiye. Her hakkı saklıdır.