Kendisinde veya ailesinde konvülziyon öyküsü bulunan bebeklere ve çocuklara DTP veya kızamık aşısı (genellikle MMR olarak) yapıldığında konvülsiyon geçirme riskleri artmıştır. Çoğu olguda nöbetler kısa, kendi kendisine geçen, jeneralize konvülsiyonlar şeklindedir ve genellikle ateşle birlikte ortaya çıkarlar. Bu özellikler bu tür aşı ile ilişkili konvülsiyonların febril konvülsiyonlar olduğunu düşündürmektedir. Bu konvülsiyonların kalıcı beyin hasarı ya da epilepsiye yol açtıklarına, nörolojik hastalıkları agrave ettiklerine veya altta yatan hastalıkların prognozunu etkilediğine ilişkin hiçbir kanıt yoktur.

Süt çocukluğu dönemindeki boğmaca aşılaması durumunda ise DTaP uygulanması infantil spazm veya epilepsi gibi konvülsiyonla seyreden hastalıkların zaten kaçınılmaz olan açığa çıkma zamanlarına denk gelebilir veya bu açığa çıkma olayını hızlandırabilir ve bu durum boğmaca aşısının bu hastalıklara ilişkin rolü konusunda kafa karışıklığına neden olabilir. Bu nedenle, yakın bir süre önce konvülsiyon geçirmiş olan çocuklarda ilerleyici bir nörolojik hastalık olmadığı kesin olarak saptanıncaya ya da önceki konvülsiyonun kesin nedeni belirleninceye kadar boğmaca aşısının geciktirilmesi uygun olacaktır. Bunun aksine, kızamık aşısı çocuğun son zamanlarda geçirmiş olduğu konvülsiyonun nedeni, seyri ve çocuğun nörolojik durumunun kesinleşme olasılığının çok yüksek olduğu bir yaşta uygulanmaktadır. Son zamanlarda konvülsiyon geçirmiş bir çocukta kızamık aşısının ertelenmesinin önerilmeyişinin temelinde bu farklılık yatmaktadır.   

Konvülsif hastalıklara ilişkin aile öyküsü boğmaca veya kızamık aşısı için bir kontrendikasyon değildir ve aşılanmayı geciktirmek için bir neden oluşturmaz. Bu çocuklardaki aşılanma sonrası konvülsiyonlar genellikle febril kökenlidir, prognozları iyidir ve daha önce tanısı konmamış olan nörolojik hastalıklar ile karıştırılma olasılıkları düşüktür. Ayrıca, ailede konvülsiyon öyküsü varlığı aşılama için bir kontrendikasyon oluşturacak olsa ailesinde konvülsiyon öyküsü bulunan pek çok çocuk boğmaca ve kızamık hastalığına duyarlı konumda kalacaktır.




Ana başlıklar için tıklayınız...